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2024年临床助理医师资格考试妇产科学辅导003

来源:www.che228.com 2025-02-10

卵巢肿瘤蒂扭转的临床表现:

1.症状

有盆腔或附件包块史的病人突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐其至休克。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时,腹痛可减轻。

2.体征

盆腔检查宫颈有举痛和摇摆痛,子宫正常大小,一侧附件区扪及肿物,张力高,有压痛,以蒂部最明显。
子痫前期的发病缘由:

可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种原因,包含有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传原因和营养原因。但没任何一种单一原因可以讲解所有子痫前期发病的病因和机制。

1.滋养细胞侵袭异常可能是子痫前期发病的要紧原因。病人滋养细胞侵入螺旋小动脉不全,子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸,异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注降低和缺氧,最后致使子痫前期的发生。

2.免疫调节功能异常母体对于爸爸来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调,是子痫前期病因的要紧组成部分。

3.血管内皮损伤氧化应激、抗血管生成和代谢性原因,与其他炎症介质可致使血管内皮损伤而引发子痫前期。

4.遗传原因子痫前期是一种多原因多基因疾病,有家族遗传倾向:患子痫前期的妈妈其女儿子痫前期发病率为20-40%;患子痫前期的妇女其姐妹妹痫前期发病率为11-37%;双胞胎中患子痫前期的妇女其姐妹妹痫前期发病率为22-47%.但到今天为止,其遗传模式尚不了解。

5.营养原因缺少维生素C可增加子痫前期-子痫发病的危险性。

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